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Arbeitskreis Frauengesundheit in Medizin, Psychotherapie und Gesellschaft e.V.

Vorbeugung gegen Infektionen während der Schwangerschaft
Vorbeugung gegen Infektionen während der Schwangerschaft

Schwangere Frauen: Vorbeugung gegen 5 Infektionskrankheiten

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Einige Infektionskrankheiten, die in normalen Zeiten als harmlos gelten, können schwerwiegende Folgen für den Verlauf der Schwangerschaft haben. Deshalb ist es wichtig, die richtigen Maßnahmen zur Vorbeugung zu kennen, um sich so gut wie möglich zu schützen und zu wissen, wie man die ersten Symptome erkennt, um unverzüglich eine Überwachung und eine angepasste Behandlung einzuleiten.

Toxoplasmose

Abgesehen von einer Schwangerschaft und allgemeinen Problemen mit dem Immunsystem stellt diese parasitäre Infektion kein besonderes Problem dar. Sie kann sich in Form von leichtem Fieber, ein wenig Müdigkeit und geschwollenen Lymphknoten im Nacken äußern, verursacht aber in den meisten Fällen keine Symptome. Viele Menschen wissen nicht, ob sie sich bereits mit Toxoplasmose angesteckt haben oder nicht. Aus diesem Grund wird zu Beginn der Schwangerschaft systematisch ein Toxoplasmose-Test durchgeführt. Denn wenn der Parasit, der die Krankheit verursacht, die Plazentaschranke überwindet, besteht für den Fötus das Risiko des Todes in utero, einer Frühgeburt, ophthalmologischer Folgeerscheinungen oder einer Behandlung beim Neurologen.

Wenn der Bluttest anzeigt, dass Sie immun sind (positive Serologie), besteht kein Grund zur Sorge, Sie können sich nicht mit Toxoplasmose anstecken. Wenn Sie nicht immun sind, müssen Sie einige Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um sich vor einer Kontamination zu schützen:

  • Waschen Sie Ihre Hände gründlich, mindestens 30 Sekunden lang, und bürsten Sie Ihre Fingernägel, insbesondere nach dem Umgang mit rohem Fleisch oder mit Erde verschmutztem Gemüse.
  • Essen Sie gut gegartes Fleisch, vermeiden Sie Tartar und Mett.
  • Vermeiden Sie rohe, geräucherte oder gesalzene Wurstwaren sowie rohen Käse oder Ziegenmilch, auch in Form von Käse.
  • Spülen Sie rohes Gemüse, nicht schälbares Obst und Gewürzpflanzen gut ab, um alle Spuren von Erde zu entfernen.
  • Vermeiden Sie rohe Schalentiere.
  • Waschen Sie Oberflächen und Küchenutensilien nach jedem Gebrauch, insbesondere nach dem Schneiden von rohem Fleisch oder dem Schälen von Obst und Gemüse.
  • Tragen Sie bei der Gartenarbeit Handschuhe.
  • Wenn Sie eine Katze haben, sollte ihr Katzenklo täglich gewechselt und idealerweise die Katzentoilette mit heißem Wasser ausgewaschen werden. Wenn Sie diese Aufgabe nicht an jemanden abgeben können, tragen Sie Handschuhe. Nichts hindert Sie daran, Ihr Haustier zu streicheln, aber waschen Sie sich nach jedem Kontakt sorgfältig die Hände und bürsten Sie Ihre Nägel.

Röteln

Diese Kinderkrankheit, die durch ein über die Luft übertragenes Virus verursacht wird, kann auf den Fötus übertragen werden, wenn man sich während der Schwangerschaft infiziert. Der kontaminierte Fötus ist dann Wachstumsverzögerungen, Augenschäden, Taubheit, Lähmungen der Gliedmaßen, Herzfehlbildungen und Gehirnentwicklungsstörungen ausgesetzt.

Heute sind viele Frauen immun gegen Röteln, entweder weil sie sich als Kinder angesteckt haben oder weil sie geimpft wurden. Dennoch gehört die Röteln-Serologie zur Blutuntersuchung, die bei Bekanntwerden einer Schwangerschaft vorgeschrieben ist. Diese Untersuchung ermöglicht es, eine besondere Überwachung für diejenigen einzurichten, die nicht geimpft werden würden (negative Serologie). Tatsächlich kann der Fötus auch dann kontaminiert sein, wenn die Mutter keine der üblichen Symptome von Röteln zeigt (kleine Ausschläge im Gesicht und auf der Brust, Lymphknoten, Fieber, Hals- und Kopfschmerzen).

Windpocken

In der Kindheit eingefangen, sind Windpocken mit ihren Bläschen und dem Juckreiz zwar schmerzhaft, aber in den allermeisten Fällen nicht schwerwiegend. Bei einer Ansteckung während der Schwangerschaft kann das Windpockenvirus jedoch schwerwiegende Folgen für den Fötus haben: Fehlbildungen, neurologische Läsionen, intrauterine Wachstumsretardierung usw. Wenn die Kontamination in der Nähe des Geburtszeitpunkts auftritt, ist das Risiko einer Lungenschädigung des Säuglings sehr hoch. Windpocken sind dann mit einem Sterberisiko von 20 bis 30 % verbunden.

Um diesem Risiko vorzubeugen, wird heute empfohlen, dass Frauen mit Kinderwunsch, die keine klinische Vorgeschichte von Windpocken haben, geimpft werden. Vor der Impfung muss ein negativer Schwangerschaftstest durchgeführt werden, danach muss während des gesamten Impfschemas, das zwei Dosen im Abstand von mindestens einem Monat umfasst, eine Verhütung erfolgen.

Wenn Sie schwanger und nicht immun gegen Windpocken sind, vermeiden Sie den Kontakt mit Erkrankten. Wenn Sie mit einer kranken Person in Kontakt waren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es kann eine spezifische Behandlung verordnet werden, entweder durch Injektion von spezifischen Anti-Varizellen-Antikörpern oder durch ein antivirales Medikament. Außerdem wird Ihre Schwangerschaft genauer überwacht.

Listeriose

Listeria monocytogenes ist ein Bakterium, das im Boden, in der Vegetation und im Wasser vorkommt. Es kann daher in Lebensmitteln pflanzlichen und tierischen Ursprungs vorkommen, auch wenn diese gekühlt sind. Die Listeriose durch Listeria monocytogenes ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, wenn sie während der Schwangerschaft auftritt, da sie Fehlgeburten, Frühgeburten und Infektionen bei Neugeborenen verursachen kann.

Bei schwangeren Frauen führt die Listeriose zu mehr oder weniger hohem Fieber, begleitet von Kopfschmerzen und manchmal Verdauungsproblemen (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall). Solche Symptome bedürfen daher einer ärztlichen Beratung, um ggf. eine antibiotische Therapie und eine optimale Überwachung der Schwangerschaft durchführen zu können.

Um eine Kontamination zu vermeiden, sind einige Vorsichtsmaßnahmen erforderlich:

  • Waschen Sie sich vor und nach dem Umgang mit rohen Lebensmitteln (Fleisch, Eier, rohes Gemüse) gründlich die Hände und reinigen Sie die Arbeitsfläche und Utensilien sorgfältig.
  • Essen Sie kein rohes oder ungenügend gegartes Fleisch, Schalentiere oder rohen Fisch.
  • Essen Sie keinen Weichkäse, insbesondere wenn er aus Rohmilch hergestellt ist.
  • Vermeiden Sie gekochtes Fleisch wie Rillettes, Gänseleber oder Produkte in Gelee.
  • Bevorzugen Sie pasteurisierte Milch.

Harnwegsinfektionen

Eine Schwangerschaft ist eine riskante Zeit für das Harnsystem, da sie einen allgemeinen Abfall des Immunsystems sowie eine Erweiterung der Harnröhre, des kleinen Kanals, durch den der Urin entleert wird, verursacht. Da die Harnröhre durchlässiger ist, können Keime leicht in die Blase gelangen. Außerdem verliert die Blase unter der Wirkung von Progesteron und dem Gewicht des Fötus ihre Spannkraft und entleert sich nicht mehr vollständig, was eine Stagnation des Urins begünstigt, in dem sich Mikroben vermehren können.

Harnwegsinfektionen sind für Schwangere besonders problematisch, denn wenn sich die Infektion auf die Nieren ausbreitet (Pyelonephritis), kann sie Wehen und damit eine Frühgeburt verursachen. Seien Sie also vorsichtig, wenn Sie plötzlich sehr häufig Harndrang verspüren, Brennen beim Wasserlassen spüren, Magen- und Rückenschmerzen haben. Diese Symptome erfordern ärztlichen Rat. Wenn die Diagnose eines Harnwegsinfekts bestätigt wird, sollte eine Antibiotikatherapie eingeleitet werden.

Zur Begrenzung des Risikos einer Harnwegsinfektion:

  • Trinken Sie zwischen 1,5 und 2 Liter Wasser pro Tag.
  • Urinieren Sie vor und nach dem Geschlechtsverkehr.
  • Führen Sie eine tägliche Intimhygiene mit einem sanften Produkt, das an den pH-Wert der Vaginalflora angepasst ist, durch. Vermeiden Sie die Verwendung eines Waschhandschuhs, er ist ein wahres Nest für Mikroben, oder wechseln Sie ihn täglich.
  • Tragen Sie Baumwollunterwäsche.
  • Behandeln Sie jede Verstopfung.
  • Halten Sie sich beim Toilettengang nicht zurück und wischen Sie sich immer von vorne nach hinten ab, um keine Bakterien vom Anus in die Nähe der Harnröhre zu bringen. (Diese Richtung gilt auch für einen sauberen Baby-Popo.)

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